to była mastocytoma. To ponoć nowotwór atakujący tkankę mięśniową.
PODEJRZEWAM, ŻE TO CO BYŁO BRANE ZA UCZULENIE, TO BYŁ OBJAW CHOROBY.
Mastocytoma, czyli guz z komórek tucznych u psów (NOWOŚĆ!)
Mastocytoma jest jednym z najczęstszych nowotworów skóry u psów. Wywodzi się z komórek tucznych, które są pochodnymi granulocytów zasadochłonnych. Mastocyty zawierają ziarnistości, z których uwalniane są różne mediatory, takie jak histamina, interleukiny, czy heparyna. Mediatory te mogą powodować zwiększenie przepuszczalności i rozszerzenie naczyń krwionośnych, skurcz mięśni gładkich, świąd, zmniejszenie krzepliwości, a także aktywują inne komórki krwi (eozynofile, neutrofile). Mastocytoma jest jednym z nielicznych nowotworów, który może w krótkim czasie "urosnąć" do dużych rozmiarów, po czym się zmniejszyć. Reakcja ta jest spowodowana uwolnieniem wymienionych wcześniej mediatorów i wywołaniem przez nie miejscowego "uczulenia".
Występowanie:
Rasy predysponowane: częściej chorują psy ras brachycefalicznych (bokser, boston terier, bulmastif, buldog angielski), często występuje też u berneńskich psów pasterskich (drugi co do częstości występowania nowotwór u tej rasy), labradorów i golden retrieverów, cocker spanieli, sznaucerów i shar-peiów.
Wiek: najczęściej chorują psy w średnim wieku i starsze (8-10 lat).
Ciekawostka: w 2011 roku w Przychodni Weterynaryjnej THERIOS operowany był 10-miesięczny berneński pies pasterski z guzkiem na palcu. Badanie HP wykazało guza z komórek tucznych.
Inne predyspozycje: guzy z komórek tucznych mogą rozwijać się w miejscach przewlekłego zapalenia lub uszkodzeń (np. blizny pooparzeniowe).
Klasyfikacja:
Mastocytoma I stopnia: dobrze zróżnicowane pojedyncze guzy. Mała zdolność do dawania przerzutów i rozsiewania się po organizmie.
Mastocytoma II i III stopnia: słabo zróżnicowane komórki nowotworowe. Często dają przerzuty, szczególnie do okolicznych węzłów chłonnych.
Objawy:
Postać skórna. W tej postaci występują pojedyncze guzki, Rzadko zmiany są wieloogniskowe. Mastocytoma może przybierać różną postać: czasami są to niewinnie wyglądające grudki i plamki lub guzki podskórne przypominające tłuszczaki. W niektórych przypadkach powierzchnia guza jest owrzodziała i pokryta wydzieliną zapalną. Gdy nowotwór przejdzie w postać inwazyjną, zaatakowane są okoliczne węzły chłonne. Często występującym zespołem paranowotworowym, szczególnie towarzyszącym dużym, rozsianym guzom, jest owrzodzenie żołądka i jelit.
Mastocytoma układowa. Przebiega jako złośliwy nowotwór układu krwiotwórczego. Chore zwierzęta są apatyczne, wychudzone, mogą wymiotować. Badania często wykazują powiększoną wątrobę i śledzionę, a blade błony śluzowe wskazują na niedokrwistość.
Rozpoznanie:
Pojedyncze guzki: biopsja cienkoigłowa. Obecne są charakterystyczne nowotworowo zmienione komórki tuczne oraz naciek eozynofili.
Dokładne badanie okolicznych węzłów chłonnych (omacywanie, a w przypadku powiększenia biopsja cienkoigłowa).
Usg i rtg jamy brzusznej, a przypadku stwierdzenia powiększenia wątroby i śledziony również biopsja cienkoigłowa z powiększonych narządów.
Rtg klatki piersiowej (powiększenie węzłów chłonnych)
Badania krwi: morfologia i biochemia
Badanie moczu
Badanie szpiku: tylko w przypadku niedokrwistości i reakcji leukoerytroblastycznej.
Postępowanie:
Najskuteczniejszą metodą leczenia guza komórek tucznych jest jego wczesne usunięcie chirurgiczne. Przy podejrzeniu mastocytomy chirurg powinien usunąć zmianę z dużym marginesem tkanek (ok. 3 cm z każdej strony), ponieważ komórki nowotworowe często występują w tkankach otaczających guz.
Radioterapia - w Polsce na razie jest niedostępna. Wskazaniem do naświetlania operowanego miejsca jest wykazanie w badaniu HP komórek nowotworowych w linii cięcia chirurgicznego. Naświetlać można również guzy nieoperacyjne.
Chemioterapia. Stosowana jest jako leczenie paliatywne w przypadku wystąpienia przerzutów lub mastocytozy układowej. Chemioterapia i leczenie wspomagające mogą zapewnić długie okresy przeżycia w dobrej kondycji*.