Dzień dobry,
piszę z ogromnym niepokojem – może ktoś z Was miał podobną sytuację i podpowie, co jeszcze można zrobić. Mój ukochany pies, Lucky (14 lat, yorkshire terrier) od 6 października jest leczony z powodu nagłej ostrej niewydolności nerek. Jutro (11 października) mamy wizytę u nefrologa w Specvet Warszawa – ale boję się, że może nie dotrwać, jeśli coś się jeszcze pogorszy...
Przebieg sytuacji
Od lipca–sierpnia: problemy neurologiczne (łapka), rezonans, leczenie sterydami (Encorton – zakończony redukcyjnie).
29.09–01.10: przez 3 dni otrzymywał Meloksykam (NLPZ) – po tym jeszcze bardziej osłabł.
Od 3 października: pogorszenie – przestał jeść, zaczął tylko pić wodę, cuchnący oddech, apatia, osłabienie, chłodne łapki.
Od 6 października: rozpoczęcie codziennych kroplówek dożylnych (niestety nie wiem, ile ml dostaje – nie informowano mnie dokładnie).
Dziś (10.10) – Lucky dostał 5. kroplówkę. Nadal słaby, leży, nie je sam, karmiony i pojony strzykawką, czasem sam się napije. Sika, ale nie oddaje kału.
WYNIKI BADAŃ
Wstępna diagnostyka (04.10):
UREA: 308 mg/dL (norma 20–60)
KREATYNINA: 6,2 mg/dL (norma 0,5–1,6)
FOSFOR: 10,2 mg/dL (norma 1,0–2,0)
CIĘŻAR WŁAŚCIWY MOCZU: 1.012
OBECNOŚĆ BIAŁKA W MOCZU: +++
CIELISTY, MĘTNY MOCZ z obecnością białych krwinek, bakterii, nabłonków
HEMOGLOBINA: 11,9 g/dL (dolna granica)
HCT: 38,7% (norma 37–55%)
AP (fosfataza zasadowa): 228 U/L (podwyższona)
WBC: 12,1 tys./μL – lekko podwyższone, stan zapalny
GLU (glukoza) i ALT/AST w normie
Trzustka: spec cPL w normie – nie ma zapalenia trzustki
OBECNIE (po 4. kroplówkach – stan z 09.10)
Wyniki jeszcze się pogorszyły – mocznik i kreatynina wyższe niż na starcie leczenia (wartości zaktualizuję, gdy dostanę skan).
Lucky nie reaguje żywiołowo, ale nie jest nieprzytomny – czasem podniesie głowę, poliże, patrzy.
Nie wymiotuje, nie ma biegunki, sika sam.
W nocy trochę się kręci, ale nie ma drgawek.
Ma fioletowy języczek na końcu, co może wskazywać na niedotlenienie.
LECZENIE
Kroplówki IV – codziennie od 6.10
Leki: Ipakitine, Fortekor, Petvital Energy, witaminy i preparaty wspierające nerki
Karmienie Reconvalescence przez strzykawkę (zjada bardzo mało, 50–70 ml na dobę)
Dieta nerkowa: Royal Canin Renal / Reconvalescence / Gerber dla niemowląt (gdy nie chce jeść nic innego)
PYTANIA I PROŚBA
Czy ktoś miał podobny przypadek, gdzie parametry się początkowo pogarszały, a potem nastąpiła poprawa?
Czy dializa (np. w Specvet) może być skuteczna u psa w takim stanie? Czy nie jest zbyt słaby?
Czy przy takich wynikach możliwa jest jeszcze poprawa po kilku dniach kroplówek?
Czy NLPZ mogły wywołać uszkodzenie nerek, mimo że nie brał ich długo?
Co jeszcze można zrobić, zbadać, podać, by poprawić stan?
Chciałbym zrobić wszystko, co tylko możliwe, zanim stracę nadzieję. Lekarze w naszej okolicy sugerują najgorsze scenariusze – ale dopóki Lucky sika, pije, nie wymiotuje i ma z nami kontakt, chcę walczyć.
Będę wdzięczny za każdą opinię, wskazówkę lub kontakt do specjalisty, który podejmie się dalszej diagnostyki lub leczenia.
W razie potrzeby mogę przesłać całą dokumentację.
